财联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一(yī)口牙一(yī)辆宝(bǎo)马车(chē)”……这些生活中经常听到的玩笑话(huà)，透露(lù)出“种牙贵”让人望(wàng)而却步的(de)无奈现实(shí)。近日，北京、河北、浙(zhè)江、四(sì)川等多地医保部(bù)门发(fā)布公告(gào)，于4月20日(rì)落实口(kǒu)腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采(cǎi)购(gòu)、牙冠竞(jìng)价(jià)挂网“三(sān)位一(yī)体”的综合(hé)治理措(cuò)施，单颗种植牙的价格降(jiàng)低一半左右。网友直呼：再(zài)也不(bù)用担心“口腔刺(cì)客”了(le)！

　　“我们在临床工(gōng)作中(zhōng)，也看到不少患者(zhě)延(yán)迟了(le)种牙计(jì)划，就在等(děng)集采政策(cè)落地。”中华(huá)口腔医(yī)学会种植专委(wěi)会常委(wěi)满毅告(gào)诉南方(fāng)周(zhōu)末记(jì)者，“集采后(hòu)的种植牙将为更多患(huàn)者减轻医疗(liáo)负担，不再(zài)让患者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据国家医保局披露(lù)，本次集采(cǎi)汇聚(jù)全(quán)国近1.8万家(jiā)医疗(liáo)机构的需求(qiú)量，达287万(wàn)套种植体系统，约占国内年种植牙数量（400万(wàn)颗）的72％，预计(jì)每年可(kě)节约(yuē)患者(zhě)费用40亿元左右。随着医疗服务价格(gé)相关规(guī)定(dìng)出(chū)台，三级公立(lì)医(yī)院常(cháng)规种植(zhí)牙医(yī)疗服(fú)务价格为单(dān)颗4500元。

　　第(dì)四(sì)次(cì)全(quán)国(guó)口腔流行(xíng)病学调(diào)查结果显示，65岁-74岁老人当中有86％存在(zài)牙缺(quē)失。新京报贝壳财经(jīng)记者走(zǒu)访(fǎng)发现(xiàn)，多(duō)家北京民营(yíng)连锁口腔(qiāng)机构在4月(yuè)1日(rì)即开始(shǐ)了“集采价”的(de)种植牙促(cù)销，价格已低至3000多(duō)元/颗(kē)，并(bìng)表示“降价不降质”。此外，规范整合后的(de)山东省口(kǒu)腔(qiāng)种植医(yī)疗服务价格项目4月1日正式落地(dì)实施。当(dāng)天，“随着牙冠、种(zhǒng)植体等集采价(jià)格落地(dì)执行，种植牙相关的咨询量、问诊(zhěn)量、手术量都大幅增长，其中(zhōng)手(shǒu)术数(shù)量比之前增加80％-90％。”济南市口腔医院副院长、副主(zhǔ)任医师(shī)解建(jiàn)立说。

　　集采的靴子落地，种植牙行业是(shì)否会再度站(zhàn)上风口？“预计未来(lái)国内的(de)种植牙数(shù)量，有望从目(mù)前每年(nián)400万颗，增长到每(měi)年(nián)1000万颗以上。”专家告(gào)诉南方(fāng)周末(mò)记者，他认为(wèi)这个目标(biāo)或许一(yī)年后就能实现。而对于(yú)起步较晚的国产种植牙耗材厂商而言(yán)，集(jí)采是压力(lì)也是机会。一位国产种植牙(yá)企业代表透(tòu)露，尽管国产品(pǐn)牌(pái)产(chǎn)品拥有一(yī)定的价格(gé)优势，但销售份额占有率尚不足10％，本(běn)次(cì)集采后很(hěn)难快速放量或实(shí)现“国产替代”。但对于临床应用时间短、案例少的国产种植牙来说，整个种植牙市场规模的扩大，将有助(zhù)于企业积累更多的临(lín)床应用数据和案例，对(duì)未(wèi)来(lái)长期的应用和研(yán)发会有一定(dìng)帮助(zhù)。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙纳入集采带动(dòng)国600毫升等于多少斤水，800ml是多少水内耗材需求爆增 口腔(qiāng)CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和支付(fù)能力提高(gāo)，近年来种植牙(yá)需求呈现(xiàn)爆(bào)发式(shì)增长。根据牙(yá)博士招股说明(míng)书，2020年国内种植牙市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速(sù)为22.07％，预(yù)计2030年市场(chǎng)规(guī)模将增至1911亿元(yuán)，2020-2030年复合增速为(wèi)16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产(chǎn)业链中包括上(shàng)游(yóu)设备(bèi)和耗(hào)材企(qǐ)业：种(zhǒng)植类如华西口腔科技中心等；修补类如(rú)正海生物、奥精医疗等(děng)；设备(bèi)类如口腔(qiāng)全(quán)景机(jī)和(hé)锥形束投照计算机重组断层(céng)影像设备的美亚光电(diàn)等；数字软(ruǎn)件(jiàn)类如3shape等，以(yǐ)及(jí)他们(men)的上游陶瓷块厂商爱尔创（国(guó)瓷材料）等。中游为器(qì)械(xiè)经销(xiāo)商：松佰牙科等；下游为口腔医疗机(jī)构如通策医疗(liáo)、拜博口腔等(děng)。

　　浙商证券孙建等人在3月20日发布(bù)的研(yán)报中表(biǎo)示，种植牙集(jí)采降价后(hòu)，其渗(shèn)透率有(yǒu)望得到快速提(tí)升，同(tóng)时加(jiā)速国产口(kǒu)腔CBCT等检测设备需求(qiú)释放(fàng)。中(zhōng)游设备美亚(yà)光电、朗视仪(yí)器(qì)是国产(chǎn)口腔CBCT设备龙头。种植牙渗(shèn)透率提升，民营(yíng)医院和诊(zhěn)所的设(shè)备需求弹(dàn)性更(gèng)大(dà)，国(guó)产设备依(yī)托(tuō)性价比优势(shì)聚焦民营市场。口腔CBCT上游核心零部件(jiàn)上市公司主要为奕瑞科(kē)技、康(kāng)众医疗。

　　▌种植牙集(jí)采“短兵相(xiāng)接” “牙茅”面(miàn)临一场(chǎng)硬(yìng)仗(zhàng)

　　正所谓“金(jīn)眼银牙铜骨头(tóu)”，在A600毫升等于多少斤水，800ml是多少水股(gǔ)市场(chǎng)里，牙科一直都被投资(zī)者视为(wèi)坡长雪厚的黄金赛道，关于牙(yá)科的纯正上市公(gōng)司只有(yǒu)通策医疗这一(yī)家。也正是因为如(rú)此，自通策医疗借壳上市(shì)以来，其便一直备受资(zī)金的追捧，被投资者(zhě)奉为“牙(yá)茅”。然(rán)而，通策医疗最近几年在(zài)资本市场走势(shì)一路下行，前年最风光(guāng)的时候曾触顶1300亿元市值，而(ér)不到2年的(de)时间(jiān)内市值(zhí)蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来看，种植业务位列通策(cè)医疗五大业务板(bǎn)块增速第(dì)一位。对通策(cè)医疗来(lái)说，种(zhǒng)植牙业(yè)务是不可(kě)或缺的市场(chǎng)。业(yè)内人士透露，一旦种植牙耗材(cái)被集采，通(tōng)策(cè)医疗(liáo)的盈利能力很(hěn)可能受影(yǐng)响。面对激烈竞(jìng)争的市场，大型口腔连(lián)锁(suǒ)机构失去了此前(qián)集团采购优势，与公立医院(yuàn)及(jí)其他民营口腔机构站在同一(yī)起跑(pǎo)线，大幅降价势在必(bì)行，这也(yě)将影响(xiǎng)种(zhǒng)植牙最终(zhōng)利润率。

　　通策医疗面对的最大(dà)的问题是，怎么(me)能(néng)把这些增量转化为自己的(de)增量。竞争来自参与(yǔ)集采的1.8万(wàn)家(jiā)医疗(liáo)机(jī)构(gòu)，其中有1.4万家民营(yíng)医疗(liáo)机构，占(zhàn)总数的80％。想要获(huò)得足够量的(de)种植牙，一要有覆盖面足够广的口腔机构(gòu)，二得有(yǒu)足够多的医护人员。“种植牙放量一直是其所期待的一件事。”3月23日，通策医疗(liáo)董秘处的回(huí)复(fù)直截了当(dāng)。2022年(nián)通策医疗发布的(de)财报中(zhōng)提及——医护人(rén)才储备，这也是其这两年最重要(yào)的战略布局。

　　通策医(yī)疗在(zài)调(diào)研内容纪要中提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净(jìng)利润下降是由(yóu)于(yú)2022年新增了40名医(yī)生储备，增加的(de)人(rén)力成本影响了900万元利润。通策医(yī)疗(liáo)2022年三季度财报(bào)中(zhōng)提到，为“后集(jí)采”时代(dài)准备，让(ràng)90％以上的专家都(dōu)在支持蒲公英医院快速发展，目标是让蒲(pú)公英医院在最短(duǎn)的(de)时(shí)间成(chéng)为当地第(dì)一的(de)口腔医院。值得注意的是，通策医疗的重磅(bàng)项目“蒲公英计划”在(zài)2018年提(tí)出，被公司视为(wèi)“未来五年重要的发展计划(huà)”。而如(rú)今，目(mù)前来看，该计划仍(réng)处(chù)筹备或培育期，2022年上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元，净(jì600毫升等于多少斤水，800ml是多少水ng)利(lì)润(rùn)率仅(jǐn)为5.5％；前三季度贡(gòng)献收入2.98亿元，新增蒲公英分院净利(lì)率(lǜ)仅为(wèi)8.5％。

　　此外(wài)，通策医疗董秘(mì)提到，这(zhè)几年(nián)相关医生的(de)储备已经足够了，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以价换量更容(róng)易形成规模(mó)效应。目前种植牙(yá)渗透率低，随着价格(gé)差异(yì)化定价，总量的快速增加(jiā)仍(réng)有望(wàng)形成(chéng)规(guī)模的(de)较高(gāo)增长。”这(zhè)是通策(cè)医疗(liáo)2022年底在机构调研时(shí)的观点。一位长期关注消费医(yī)疗(liáo)的行业人士分析(xī)，通策医(yī)疗的主要市场仍在浙江，但即(jí)使在(zài)浙江(jiāng)，面对接下来激烈的种植牙市场，也没有绝(jué)对(duì)优势，“确(què)实是一(yī)场硬仗”。

　　“即使没(méi)有集采，未来种(zhǒng)植牙也会慢慢从一(yī)个(gè)高毛利(lì)业务变成低毛利(lì)业(yè)务。因为这一部(bù)分对医生的技术要求并没有(yǒu)那么高，主(zhǔ)要(yào)靠的是设备(bèi)定位、辅助(zhù)软件和三维(wéi)建模(mó)。所(suǒ)有的口腔诊所(suǒ)都(dōu)能做，没(méi)有那么深的护城(chéng)河，所以市(shì)场(chǎng)竞争会(huì)比较激(jī)烈(liè)。”关注口腔赛道的投资(zī)人说。

　　对于中国的民营口腔医院市场而言，集采消息和盈利(lì)曲线下降关系(xì)也不大。“其实在(zài)集(jí)采消(xiāo)息出来之前，民营(yíng)口腔诊(zhěn)所就因为价格(gé)战的(de)原因，自己(jǐ)就把(bǎ)价(jià)格(gé)压(yā)下来了。低于4500元的种植价(jià)格，在业(yè)内其实已经比(bǐ)比皆是。”口腔(qiāng)诊(zhěn)所从(cóng)业者如是说到。目(mù)前，很多民营口腔诊所(suǒ)面临(lín)着巨(jù)大(dà)的经营压(yā)力(lì)，面对高昂的诊(zhěn)所房(fáng)租(zū)、水电以及人工费用(yòng)等，其(qí)实利润不(bù)算(suàn)高。有医疗投资机构工作(zuò)人员曾表示，目前(qián)80％的民(mín)营(yíng)连锁口(kǒu)腔机构都处于亏损状态(tài)。

　　▌天价种植牙(yá)神话破灭(miè) 牙科诊(zhěn)所或大批退出

　　有业内人士(shì)给(gěi)予(yǔ)了一个乐(lè)观的(de)预测(cè)，当集采降(jiàng)低价格后(hòu)，原本属于改善型医疗需求(qiú)的种(zhǒng)植(zhí)牙，将会成为百姓们的基本需求——几十亿颗失牙(yá)的市场会(huì)打开。这几乎奠定了(le)一个(gè)薄(báo)利多销的局面。但这并(bìng)不是在所有牙科诊所都会发(fā)生(shēng)的局面。当耗材价(jià)格(gé)下降后，牙医利益(yì)会(huì)受到直接冲(chōng)击。“在大部分诊所(suǒ)里，医(yī)生收(shōu)入是(shì)和耗材挂(guà)钩(gōu)的(de)。这和骨科心脏支架集采(cǎi)的影响类似，医生的工作量加(jiā)大不说，收入会减少。”业内人士表示最担心的是到底能不能以价换量。如果薄利了，但(dàn)最终没(méi)有多销，经营(yíng)可(kě)能(néng)难以为继。

　　牙科(kē)是医(yī)院所有科室中，最适合独立(lì)执业的(de)。即便在改(gǎi)革开放之前(qián)，全国(guó)各地的个体牙医也不在少数。国(guó)家卫(wèi)生统(tǒng)计年鉴显示，2020年全国民营口腔医院、诊所(suǒ)加起来有66000多家，提供的口腔(qiāng)医(yī)疗服务占到总量(liàng)69％左右。民(mín)营口腔医(yī)院或诊所的一大特点就是连锁率(lǜ)特(tè)别低(dī)，只有约4.8％，绝大(dà)部(bù)分牙(yá)科(kē)诊(zhěn)所(suǒ)都(dōu)是“个体(tǐ)户”。牙(yá)科特别依赖医生的个人能力，牙医独立执业会(huì)比其他专(zhuān)科容(róng)易(yì)很多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在(zài)上游的厂(chǎng)家，到了终端诊(zhěn)所，利润空(kōng)间很微薄(báo)，还没有算上房租、水电(diàn)、折旧。”业内人(rén)士认为，假如耗材(cái)降价，但没有带来体量(liàng)的增长，薄利了之(zhī)后又(yòu)没多销(xiāo)，就形(xíng)成了一个悖论。当收(shōu)入不足以支撑过高的运营成本时，一些诊所不得不关停退市。长远来看，种植牙是整个口(kǒu)腔治疗过程中，应对(duì)牙齿缺失时最后(hòu)的办法，更重要的(de)是提(tí)高公众对(duì)口腔卫(wèi)生的关注意识。“世界卫生组织(zhī)提出(chū)的‘8020’标准(zhǔn)，是希望(wàng)在80岁的时候每个人都有(yǒu)20颗以上的好(hǎo)牙齿，而不是20颗种(zhǒng)植牙。”业内人(rén)士如(rú)是说。

未经允许不得转载：上海惠特丽生物科技有限公司 官网 600毫升等于多少斤水，800ml是多少水