财联社4月29日(rì)讯(xùn)（编辑 笠晨）“一口(kǒu)牙县(xiàn)城(chéng)一套房”、“一(yī)口牙一辆宝马(mǎ)车”……这些生活中经(jīng)常听(tīng)到的玩笑话，透露出“种牙贵”让人望而却步的无奈现实(shí)。近日(rì)，北京、河北(běi)、浙江(jiāng)、四(sì)川等多地医(yī)保部门发布公告(gào)，于4月20日落实口腔(qiāng)种植(zhí)医疗服务收费、种植体集(jí)中带量采(cǎi)购、牙冠竞价(jià)挂(guà)网“三(sān)位一体”的综合(hé)治理(lǐ)措(cuò)施(shī)，单(dān)颗(kē)种(zhǒng)植牙的价格(gé)降(jiàng)低(dī)一半左(zuǒ)右。网友直呼：再(zài)也不用担心“口(kǒu)腔刺(cì)客”了！

　　“我(wǒ)们在(zài)临(lín)床(chuáng)工作中，也看到不(bù)少患者(zhě)延迟了种牙计划(huà)，就(jiù)在等集采政策(cè)落地。”中华口(kǒu)腔医学会种植专委会常委满毅告诉南方周(zhōu)末记(jì)者，“集采后的种植(zhí)牙(yá)将为更多患者减轻(qīng)医疗负担(dān)，不再让患者‘望牙兴(xīng)叹(tàn)’”。根据(jù)国家医保(bǎo)局披露(lù)，本次集采汇聚全国近1.8万(wàn)家医疗机(jī)构的需求(qiú)量，达287万套种植体(tǐ)系统(tǒng)，约占国内年(nián)种植牙数量（400万颗）的(de)72％，预计每年(nián)可节约患者费(fèi)用40亿元(yuán)左右(yòu)。随(suí)着医疗服务价(jià)格相关(guān)规定出台，三级公(gōng)立医(yī)院常规种植牙医疗服务价(jià)格为单颗4500元(yuán)。

　　第四次全国口腔流(liú)行病学(xué)调查结果显示，65岁-74岁老人当中有86％存在牙缺失。新京(jīng)报贝壳财经记者(zhě)走访发(fā)现，多家北京(jīng)民营(yíng)连(lián)锁口腔(qiāng)机构在4月(yuè)1日(rì)即开(kāi)始了(le)“集采价”的种植牙(yá)促销，价(jià)格已低至3000多元(yuán)/颗，并表示“降价(jià)不(bù)降质(zhì)”。此(cǐ)外，规范整合(hé)后的山东省口腔(qiāng)种植医疗服务(wù)价(jià)格项(xiàng)目4月1日(rì)正式落地实(shí)施。当(dāng)天(tiān)，“随着牙冠、种植体(tǐ)等集采价格落地执行，种植(zhí)牙相关的咨询量、问诊量、手(shǒu)术量都大幅增长，其(qí)中手(shǒu)术数量比之前增加80％-90％。”济(jì)南市口腔医院副院长(zhǎng)、副主任医师解建立说(shuō)。

　　集采的靴子落(luò)地，种植牙行业是否会再度站上风口(kǒu)？“预计未来国内的种植牙数(shù)量，有望(wàng)从目前每年400万颗，增长到每年1000万(wàn)颗(kē)以上。”专家(jiā)告诉南方周(zhōu)末记者，他认为这个目标或许一年(nián)后就能(néng)实(shí)现。而对于(yú)起步较晚的国产(chǎn)种植(zhí)牙耗材厂商而言，集采是压力也是机会。一位国(guó)产种植牙(yá)企(qǐ)业代表透露，尽管国产品(pǐn)牌产品拥有一定(dìng)的价格优势，但销售份额占有率尚(shàng)不足10％，本(běn)次(cì)集采后很难(nán)快(kuài)速(sù)放量或实现“国产替代”。但对于临床应用时间短、案(àn)例少的国产(chǎn)种植牙来说，整(zhěng)个(gè)种(zhǒng)植牙市场(chǎng)规模的扩大，将有助于企业积累更多的(de)临床应用数据和(hé)案(àn)例，对未来(lái)长期的应用和研发(fā)会有一定帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳入集采(cǎi)带动国(guó)内耗材需求爆(bào)增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受(shòu)益于老龄化(huà)和支付能力提高，近(jìn)年(nián)来种(zhǒng)植牙需求呈现爆发式(shì)增(zēng)长(zhǎng)。根据牙博士招股说明(míng)书，2020年国内种植(zhí)牙市场规模为431亿元，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预计2030年市场规模(mó)将增至1911亿(yì)元，2020-2030年复合增(zēng)速(sù)为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产(chǎn)业链中包括上游设备和耗(hào)材企业：种植类如华西口腔科技中心等；修补类如正海生物、奥精医(yī)疗等；设备类如口腔全景(jǐng)机和锥形束投照计算(suàn)机重组断(duàn)层(céng)影像设备(bèi)的美亚(yà)光电等；数字软件类如3shape等，以(yǐ)及他们(men)的上游(yóu)陶瓷块厂商(shāng)爱尔创（国瓷材料）等。中游为器械经销(xiāo)商：松佰牙科(kē)等；下游为口(kǒu)腔医疗机构如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商(shāng)证券(quàn)孙建(jiàn)等人在(zài)3月(yuè)20日(rì)发(fā)布的研报中(zhōng)表示，种植牙集(jí)采降价(jià)后，其渗透(tòu)率有望(wàng)得(dé)到快速提升，同时加速国产口腔CBCT等检测设备需求释放。中游设备美亚光电、朗视(shì)仪器是国产(chǎn)口腔CBCT设备龙(lóng)头。种植牙(yá)渗透率(lǜ)提升，民(mín)营医(yī)院和诊所的设备需求弹性更大，国(guó)产设(shè)备依托性价(jià)比优势聚焦(jiāo)民营市(shì)场。口腔CBCT上游核心零部件上市公(gōng)司主要(yào)为奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙集采“短兵相接” “牙茅”面临一(yī)场硬仗

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜(tóng)骨头(tóu)”，在A股市场里(lǐ)，牙(yá)科一直都被投(tóu)资者视为坡长雪(xuě)厚的黄金赛道，关(guān)于牙科的纯(chún)正上市(shì)公司只有通策医疗这一家。也(yě)正是(shì)因为如此，自通策(cè)医疗(liáo)借(jiè)壳(ké)上市以来，其便一直(zhí)备受资金的追(zhuī)捧，被投(tóu)资者奉为“牙茅(máo)”。然而，通策医疗最近几年在资(zī)本市(shì)场走势一路下行，前年最风光的(de)时候曾(céng)触顶1300亿元市值，而不到2年的(de)时(shí)间内(nèi)市(shì)值(zhí)蒸发超过70％。

张歆艺袁弘为什么离的婚，张歆艺和袁弘离婚了吗　　

　　从2020年、2021年(nián)的财报(bào)数据来看，种植业(yè)务位(wèi)列通策医疗五大业务板块增速第一位。对(duì)通策医(yī)疗来说，种植牙业务是不可或(huò)缺的市(shì)场。业内人(rén)士透露，一旦种植牙耗材被(bèi)集采，通(tōng)策医疗的盈利能(néng)力很可能受影响。面对激烈竞争的市场，大型口腔连锁机构失去了此前(qián)集团采购优势，与(yǔ)公立医院及(jí)其(qí)他民营口腔机构站(zhàn)在同一起跑线，大(dà)幅降(jiàng)价(jià)势在(zài)必行，这也将影(yǐng)响种植牙最终利(lì)润率。

　　通策(cè)医(yī)疗面对(duì)的最大(dà)的问题是(shì)，怎么能把(bǎ)这些增量转(zhuǎn)化为自己(jǐ)的增量。竞争来自参与集采(cǎi)的(de)1.8万家医疗机构(gòu)，其中有(yǒu)1.4万家民营医(yī)疗机构，占总数(shù)的80％。想要获得足(zú)够量的种(zhǒng)植(zhí)牙，一(yī)要有覆盖面足(zú)够(gòu)广的口(kǒu)腔(qiāng)机构，二得(dé)有足够多的(de)医(yī)护人员。“种植牙(yá)放量(liàng)一(yī)直是其所期(qī)待(dài)的一件事。”3月23日，通策医(yī)疗董秘(mì)处(chù)的回(huí)复(fù)直截(jié)了当。2022年通策医疗(liáo)发布的财报中提及(jí)——医护人才(cái)储备，这也是(shì)其(qí)这两(liǎng)年(nián)最重要的(de)战略布局。

　　通策(cè)医疗在调(diào)研(yán)内(nèi)容纪要中提到，宁口2022年上半年营收增长(zhǎng)3％，净利(lì)润下(xià)降是由(yóu)于2022年新增了40名医生储(chǔ)备，增加的人力(lì)成本影(yǐng)响了900万元利润。通策医疗2022年三季(jì)度财报中提(tí)到，为“后(hòu)集采”时(shí)代准备，让90％以上的专家都在支持蒲公英医院(yuàn)快速发展，目(mù)标是让蒲公英(yīng)医院(yuàn)在最(zuì)短(duǎn)的时间成(chéng)为当地(dì)第(dì)一(yī)的(de)口腔医院(yuàn)。值(zhí)得注(zh张歆艺袁弘为什么离的婚，张歆艺和袁弘离婚了吗ù)意的是，通(tōng)策医疗的重(zhòng)磅项目“蒲公英(yīng)计划”在2018年提(tí)出，被公司视为(wèi)“未来五年重要(yào)的(de)发展计(jì)划”。而如今(jīn)，目前(qián)来看(kàn)，该计划仍处筹备或培育期，2022年上半年蒲公英分院贡献(xiàn)收入1.71亿元，净(jìng)利(lì)润率(lǜ)仅(jǐn)为5.5％；前三季度贡献收(shōu)入2.98亿元，新(xīn)增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提到，这(zhè)几年相关医生的储备已经足够了，“（种植牙(yá)）量再增长10倍(bèi)也够(gòu)”。“以价换量更容(róng)易形成规模(mó)效应。目前种植牙渗透率(lǜ)低，随着价(jià)格(gé)差异化定价，总量的快速增加仍有望形(xíng)成规模的较高增(zēng)长(zhǎng)。”这是通策(cè)医疗(liáo)2022年底在(zài)机构调研时(shí)的观(guān)点。一位长期关注消(xiāo)费医疗的行业人士分析(xī)，通策医(yī)疗的主要市(shì)场仍在浙江，但即(jí)使在浙江，面对接下来激烈(liè)的(de)种植牙市场，也没有绝对优势(shì)，“确实是(shì)一场(chǎng)硬仗”。

　　“即(jí)使没有集采(cǎi)，未来种植牙也会(huì)慢慢从(cóng)一个高毛利业务变成(chéng)低毛利业务。因为这一部分对医生(shēng)的(de)技术要求并没(méi)有(yǒu)那么高，主要(yào)靠的是设(shè)备定位、辅助软件和三维建模。所有的(de)口腔(qiāng)诊所(suǒ)都(dōu)能做，没有那(nà)么深的护(hù)城河，所(suǒ)以(yǐ)市(shì)场竞(jìng)争(zhēng)会比较激烈。”关注(zhù)口腔赛道的(de)投资人说(shuō)。

　　对于中国的民营(yíng)口腔医(yī)院市场而言，集采消息(xī)和盈利曲线(xiàn)下降(jiàng)关(guān)系也不大。“其实(shí)在集采(cǎi)消息出来之前，民营口腔(qiāng)诊所就因为(wèi)价格(gé)战的原因，自己就(jiù)把价格压(yā)下来了。低于4500元的(de)种植价格，在(zài)业(yè)内其(qí)实已经比比(bǐ)皆是。”口腔诊所从业者如是说(shuō)到。目前(qián)，很多(duō)民营口(kǒu)腔诊所(suǒ)面临着(zhe)巨大的经营(yíng)压力，面(miàn)对(duì)高昂(áng)的诊所房租、水(shuǐ)电以及人(rén)工费用等(děng)，其实利润不算高。有医(yī)疗投资机构(gòu)工作人员曾(céng)表示，目前(qián)80％的民营连(lián)锁口腔机构(gòu)都处于亏(kuī)损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科诊所或大批(pī)退出

　　有业内人士给予了一(yī)个(gè)乐(lè)观的预(yù)测，当集采降低价格(gé)后(hòu)，原本属于改善(shàn)型医疗需求的种植(zhí)牙(yá)，将会成为(wèi)百姓们的基(jī)本需求(qiú)——几十(shí)亿颗(kē)失(shī)牙的市(shì)场(chǎng)会打开。这几乎奠(diàn)定了(le)一个薄利(lì)多销的局面(miàn)。但这(zhè)并不是在(zài)所有牙科诊(zhěn)所都会(huì)发(fā)生的局面。当耗材价格(gé)下降后，牙医(yī)利益(yì)会受到直(zhí)接冲击。“在大部分(fēn)诊所(suǒ)里，医(yī)生收入是和耗材挂钩的。这和骨科心(xīn)脏支架(jià)集(jí)采的(de)影响类似(shì)，医(yī)生的工作量(liàng)加大(dà)不说，收(shōu)入会减(jiǎn)少。”业内人士表示最担心的是到底能不能(néng)以价换量(liàng)。如(rú)果薄利了，但(dàn)最终没有(yǒu)多销，经营可(kě)能难以(yǐ)为(wèi)继。

　　牙科是医院所有科室中，最适(shì)合独立执业的。即便在改革开放之前，全国各(gè)地的(de)个体牙医也不在少数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国(guó)民营口腔医院、诊所加(jiā)起来有66000多(duō)家，提供(gōng)的口腔医疗服务占到总量(liàng)69％左(zuǒ)右。民营口(kǒu)腔(qiāng)医(yī)院或诊所的一(yī)大特点就是连(lián)锁率特别低(dī)，只有约4.8％，绝大部分牙科诊(zhěn)所都是(shì)“个体户”。牙科特别依赖医生的个人能力，牙(yá)医独立执业会比(bǐ)其他(tā)专科容(róng)易很多(duō)。

　　“种植牙(yá)的暴利在上游(yóu)的厂(chǎng)家，到了终端诊所，利润空(kōng)间很微薄，还没有(yǒu)算(suàn)上房租、水(shuǐ)电、折旧。”业内人士(shì)认为，假如耗材(cái)降价，但没(méi)有带来体量的增(zēng)长，薄利了之后又(yòu)没多销，就形成了(le)一个悖论。当收入(rù)不足(zú)以支撑(chēng)过高(gāo)的运营成本时，一些诊(zhěn)所(suǒ)不得不关(guān)停退(tuì)市(shì)。长远来看，种植牙是整个(gè)口腔治疗过(guò)程(chéng)中，应对(duì)牙齿缺(quē)失时最后的办法，更重要的是(shì)提高公众对口腔卫生的关注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候每个人都有20颗以上的(de)好牙齿，而不是20颗种植(zhí)牙(yá)。”业内人士如(rú)是说。

未经允许不得转载：上海惠特丽生物科技有限公司 官网 张歆艺袁弘为什么离的婚，张歆艺和袁弘离婚了吗